血尿について /ながたひろあき
質問のカテゴリーが違うと思いますが
お願いします。
数日前から、血尿がでました。
野球の試合で腰付近を打ってしまい
その影響かも知れませんが。
泌尿器科で、内視鏡検査・超音波
放射線科で、腎臓・脾臓のＣＴを取りましたがいずれも異常は認められませんでした。
検査後に血尿が無かったため一安心したのですが、今朝からまた血尿が出てしまいました。
腎内科での検査を受けた方がいいのでしょうか？
回答 /白石病院透析担当医 |
肉眼的血尿に関して精査を受けて原因がはっきりしない場合は、私の経験では特発性腎出血やミオグロビン尿の症例があります。特発性腎出血の場合、腎血管系に動静脈奇形等があり、突然出血し血尿となる疾患です。この診断を確定するためには、血管造影（アンギオ）検査が必要です。もう一つのミオグロビン尿については激しい運動の直後に血尿がみられるもので筋肉中のミオグロビンが血中に入り込み腎から排泄される時に血尿のように見えることがあります。
特発性腎出血は泌尿器科、ミオグロビン尿は内科で見ることが多いです。もし、泌尿器かで原因がはっきりしない場合、症例は少ないですが、内科的疾患の中で肉眼的血尿を呈するものもありますので一度、腎内科を受診してもよろしいのではないかと思われます。
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