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透析中のシャント痛について　/あやぽ　

透析中にシャント腕が痛くなるのですが、原因と対処法を教えて下さい。マッサージ法があると聞いたのですが、知っている方いませんか？

回答　/白石病院透析担当医
透析中腕の痛くなる原因として、血管痛が多いと思われますが、原因ははっきりしていないため対策が難しい面があります。
我々の施設では、まずドライウエイトが正しいかを検討し、できるだけ透析間の体重増加を少なくするように努力します。しかし、それだけでは解決しないことが多いため、例えば、透析法をＨＤからＨＦへ切り換えることで軽減されたり、透析中にグリセオール等の点滴や高ナトリウム透析を行って、できるだけ血管内のボリュームを維持するようにします。又、湯たんぽで保温したりイオンパンピング（腕にアルミホイルを巻いて電極をつなぐ）を行って少しでも痛みが和らぐように努力しています。